常张敏委员:社会办医发展中存在的问题及对策
发布时间:2024-11-27 15:41:34
随着医疗改革的不断深入和人民对大健康需求的日益增长,加之中国老龄化问题的日益严峻,医疗需求持续增长,现有的公立医院体系难以满足日益扩大的医疗服务需求,所以社会办医在我国医疗卫生体系中扮演着越来越重要的角色。近年来,晋城市社会资本办医机构数量明显增多,资源量和服务量大幅增加,服务能力和利用效率不断提升,在区域医疗服务体系中的地位和认可度进一步提高,但同时也面临着以下挑战和问题。
一、缺少持续资金投入。相比占主导地位的公立医院,民营医院往往面临患者信任度低、市场份额有限等问题,致使融资难度大,资金紧张,难以进行大规模的设备更新和技术引进,而这些设备后期的维护、保养和升级费用同样不菲。
二、相关政策不够灵活。一是医保DRG改革以后,对于我市一些初创期或成长期的民营医院来说,可能会带来较大的现金流压力。二是盈利挑战,DRG支付本身就是为公立医院体系设计的,民营医院在没有相对应的补偿机制下运营更加捉襟见肘,举步维艰。
三、缺乏优秀医疗人才。人才不足、队伍不稳定是制约民营医院发展的重要因素。一是优质医疗人才获取困难,与公立医院相比,民营医院医疗人员存在职称申评难度大、科研立项资源少、人才晋升通道不清晰、医院社会地位边缘化等问题。二是人才引进和留人机制缺失,内部学术气氛薄弱,人才得不到充分的重视与尊重。三是缺乏对专业性管理人才的培养,医院管理者对服务、成本、资本、人文的管理处于缺位状态,导致人力资源结构与公立医院呈现“两头化”现象十分突出。
四、场地面积扩展困难。近年来,虽然民营医院数量上已超越公立医院,但在规模和医疗服务能力方面,民营医院仍与公立医院存在较大的差距。尤其是民营医院虽数量众多,但多数规模偏小,场地有限,难以满足业务扩张需求。
为此建议:
一要完善落实社会办医相关扶持政策。一是研究出台更加公平合理的医保政策。民营医院近年业务量受医保补偿报销政策影响较大,建议在安排总额控制指标时给予相应的平衡。二是建议设立晋城市民营医院管理协会并下设投资担保公司,为民营医院提供融资担保。
二要指导民营医疗机构苦练内功,提升素质。医疗卫生主管部门应加强政策引导,指导社会办医机构在服务、人才、管理等方面下功夫,通过科学的管理、一流的服务、过硬的技术、合理的收费来吸引病患者,自觉以良好的社会形象赢得群众的口碑,塑造品牌。
三要拓展人才服务和队伍建设。一是发挥民营医院的主体作用。民营医院要树立长远的人才观,积极为医务人员提供良好待遇,切实增强对人才的吸引力。二是建议将民营医院纳入住院医师和全科医师规范化培训范畴,主管部门帮助协调三级医院接受民营医院医师的进修、培训。三是优化人才服务环境。对于民营医院引进的高层次人才,同等享受公立医院引进的高层次人才待遇。
四要编制社会办医专项规划,加大扶持力度。政府要加强政策引导与支持,鼓励和支持社会资本办医,特别是在康复、康养、预防医疗及大健康、康体等方面,并设立专项基金或补贴,用于支持民营医院在土地购置、建设等方面的投入。在城市规划中充分考虑民营医院的发展需求,合理规划医疗用地,简化民营医院医疗慈善发展用地的审批程序,提高审批效率。
民营医院作为医疗卫生体系的重要组成部分,其健康发展对于提高人民健康水平、推动医疗卫生事业发展具有重要意义。解决以上问题,需要政府、社会和民营医院管理者共同努力,只要我们携手共进,共同努力推动民营医院健康发展,就一定能够创造出民营医院更加美好的未来!
(常张敏 市政协委员、晋城康宁骨科医院院长)
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