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常张敏委员:社会办医发展中存在的问题及对策

发布时间:2024-11-27 15:41:34

随着医疗改革的不断深入和人民对大健康需求的日益增长,加之中国老龄化问题的日益严峻,医疗需求持续增长,现有的公立医院体系难以满足日益扩大的医疗服务需求,所以社会办医在我国医疗卫生体系中扮演着越来越重要的角色。近年来,晋城市社会资本办医机构数量明显增多,资源量和服务量大幅增加,服务能力和利用效率不断提升,在区域医疗服务体系中的地位和认可度进一步提高,但同时也面临着以下挑战和问题。

一、缺少持续资金投入。相比占主导地位的公立医院,民营医院往往面临患者信任度低、市场份额有限等问题,致使融资难度大,资金紧张,难以进行大规模的设备更新和技术引进,而这些设备后期的维护、保养和升级费用同样不菲。

二、相关政策不够灵活。一是医保DRG改革以后,对于我市一些初创期或成长期的民营医院来说,可能会带来较大的现金流压力。二是盈利挑战,DRG支付本身就是为公立医院体系设计的,民营医院在没有相对应的补偿机制下运营更加捉襟见肘,举步维艰。

三、缺乏优秀医疗人才。人才不足、队伍不稳定是制约民营医院发展的重要因素。一是优质医疗人才获取困难,与公立医院相比,民营医院医疗人员存在职称申评难度大、科研立项资源少、人才晋升通道不清晰、医院社会地位边缘化等问题。二是人才引进和留人机制缺失,内部学术气氛薄弱,人才得不到充分的重视与尊重。三是缺乏对专业性管理人才的培养,医院管理者对服务、成本、资本、人文的管理处于缺位状态,导致人力资源结构与公立医院呈现“两头化”现象十分突出。

四、场地面积扩展困难。近年来,虽然民营医院数量上已超越公立医院,但在规模和医疗服务能力方面,民营医院仍与公立医院存在较大的差距。尤其是民营医院虽数量众多,但多数规模偏小,场地有限,难以满足业务扩张需求。

为此建议:

一要完善落实社会办医相关扶持政策一是研究出台更加公平合理的医保政策。民营医院近年业务量受医保补偿报销政策影响较大,建议在安排总额控制指标时给予相应的平衡。二是建议设立晋城市民营医院管理协会并下设投资担保公司,为民营医院提供融资担保。

二要指导民营医疗机构苦练内功,提升素质。医疗卫生主管部门应加强政策引导,指导社会办医机构在服务、人才、管理等方面下功夫,通过科学的管理、一流的服务、过硬的技术、合理的收费来吸引病患者,自觉以良好的社会形象赢得群众的口碑,塑造品牌。

三要拓展人才服务和队伍建设。一是发挥民营医院的主体作用。民营医院要树立长远的人才观,积极为医务人员提供良好待遇,切实增强对人才的吸引力。二是建议将民营医院纳入住院医师和全科医师规范化培训范畴,主管部门帮助协调三级医院接受民营医院医师的进修、培训。三是优化人才服务环境。对于民营医院引进的高层次人才,同等享受公立医院引进的高层次人才待遇。

四要编制社会办医专项规划,加大扶持力度。政府要加强政策引导与支持,鼓励和支持社会资本办医,特别是在康复、康养、预防医疗及大健康、康体等方面,并设立专项基金或补贴,用于支持民营医院在土地购置、建设等方面的投入。在城市规划中充分考虑民营医院的发展需求,合理规划医疗用地,简化民营医院医疗慈善发展用地的审批程序,提高审批效率。

民营医院作为医疗卫生体系的重要组成部分,其健康发展对于提高人民健康水平、推动医疗卫生事业发展具有重要意义。解决以上问题,需要政府、社会和民营医院管理者共同努力,只要我们携手共进,共同努力推动民营医院健康发展,就一定能够创造出民营医院更加美好的未来!

(常张敏 市政协委员、晋城康宁骨科医院院长)

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