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田志华委员:坚持以人民健康为中心 推动我市公立医院高质量发展

发布时间:2024-03-22 10:30:28

2021年印发的《国务院办公厅关于推动公立医院高质量发展的意见》和《公立医院高质量发展促进行动(2021—2025年)》中提出:公立医院的发展方式从规模扩张转向提质增效,运行模式从粗放管理转向精细化管理,资源配置从注重物质要素转向更加注重人才技术要素,为更好提供优质高效医疗卫生服务、防范化解重大疫情和突发公共卫生风险、建设健康中国提供有力支撑。多年来,市委市政府和市卫健委高度重视公立医院高质量发展,以群众诊疗需求为导向,持续加强公立医院学科建设,推动人才培养体系形成,并在公立医院资源布局、基础设施建设等方面取得了显著成效。目前,我市公立医院体系中,三级医院5所,二级以上医院28所,乡镇卫生院及社区卫生服务中心145所,基本满足了晋城市人民日常看病需求。但在高质量发展过程中仍面临政府投入不足、医院管理水平和医务人员素质能力有待进一步提高等问题。

为此建议:

一、政府要加强资金投入,确保公立医院的公益性。要加大在大型设备采购、科研教学、政策性亏损等方面的资金投入。目前我市三级医院大型设备已基本满足日常需求,但二级医院还存在设备落后和更新不及时现象。按照国家绩效考核的要求,每百名卫生技术人员科研经费应为1300万,以我市某三甲医院为例,目前仅能达到5.6万。政策性亏损包括取消药品、耗材加成的亏损,还有疫情防控期间的损耗等;要建立医疗技术发展专项资金,精准补充医院开展新技术、新项目等医保限制的费用。由于医保制度的调整需要一定时间,而医疗技术的发展速度很快,医保目录往往无法及时覆盖所有的新技术、新项目,可以通过设立专项资金弥补这一缺口;要定向支持中医科、儿科、急诊等薄弱科室的发展,避免医院资金不足影响弱势学科的发展。目前,政府仅对中医适宜技术、名医工作室有一定的补助,但远达不到对于学科发展、人才引进、技术创新、科研教学等方面的需求。因此,还需政府在资金和政策上对公立医院给予倾斜,使公立医院轻装上阵,真正将一切以病人为中心落到实处。

二、推进医院现代化管理,提高医院精细化管理水平。要加强信息化建设,完善医院管理信息化功能,实现医院数据互联互通、共建共享。建议市卫健委在全市范围内建设统一的信息系统模块,并牵头参加国家互联互通评审活动。目前,我市周边城市均参加了上述评审,太原卫健委五级乙等,长治和运城卫健委四级甲等,极好地带动了当地医疗机构信息化建设;要提升医院运营管理水平,建立健全有关预算、成本、采购、资产、内控、运营、绩效等制度体系,推进业财融合,把经济管理各项要求融入医教研防等业务流程控制和医疗质量控制各环节,促进经济管理提质增效;要重视医保管理,尤其要聚焦DRG专病精细化管理。建立DRG打包付费的除外机制,有效引导医疗机构接受疑难危重病人,并支持特殊需求患者享受更好的医疗服务,例如特需床位费、免疫球蛋白等。

三、加强医院高质量人才的培育和引进力度。要坚持以人为本,探讨人才的分层次管理,有目标、有计划、科学合理的制定人才分层次管理措施,按照高端、骨干、青年人才,因材施策,柔性引进,制定人才培养和激励方案;要建设医院新文化,激发内生动力,健全关爱医务人员的长效机制,提高医护人员心理健康质量和职业荣誉感,采用外送、内引等方式,提高医疗卫生人员技术水平,特别要重视儿科、急诊、康复和病理等紧缺专业人才的培养和引进;要重视科研、教学人才的培养,建立科研专项基金,引进科研教学人才,建立高水平的科研实验室,购置先进的医疗设备和提供丰富的学术资源,定期组织学术研讨会、讲座、培训等活动,为科研人员提供交流和学习的平台。

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